南華醫(yī)院肝膽外科成功實(shí)施腹腔鏡下肝尾狀葉腫瘤切除術(shù)

2026-03-11 19:20:31 　來源：中國衡陽新聞網(wǎng) 　作者：李衛(wèi) 陳媛

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衡陽新聞網(wǎng)訊　通訊員李衛(wèi)　陳媛報(bào)道　近日，南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院肝膽外科挑戰(zhàn)“肝臟外科最后的禁區(qū)”，成功為一名患有嚴(yán)重乙肝后肝硬化患者實(shí)施了高難度的腹腔鏡下肝尾狀葉腫瘤切除術(shù)。手術(shù)僅通過腹部的幾個(gè)微小孔道完成，精準(zhǔn)拆除了緊貼大血管的“定時(shí)炸彈”，展現(xiàn)了南華醫(yī)院在復(fù)雜肝臟疾病微創(chuàng)治療領(lǐng)域的卓越實(shí)力。

患者有著20多年乙肝病史，在一次復(fù)查中意外發(fā)現(xiàn)肝臟存在占位性病變。進(jìn)一步檢查確認(rèn)，腫瘤位于肝臟深處的尾狀葉。這一區(qū)域解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜、空間狹小，且被肝臟主要血管系統(tǒng)緊密包繞，手術(shù)視野暴露極差，被視為“肝臟外科最后的禁區(qū)”。面對(duì)病情，患者及家屬焦慮萬分：如果選擇傳統(tǒng)開腹手術(shù)，創(chuàng)傷大、恢復(fù)難；而若放任不管，腫瘤隨時(shí)可能惡化，危及生命。

面對(duì)這一棘手病例，南華醫(yī)院肝膽外科李衛(wèi)主任醫(yī)師及團(tuán)隊(duì)經(jīng)過詳盡的術(shù)前評(píng)估與討論，決定采用先進(jìn)的腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)為患者解除病痛。李衛(wèi)介紹：“傳統(tǒng)開腹手術(shù)對(duì)于這類患者來說，無異于一場‘浩劫’。而腹腔鏡技術(shù)就像把醫(yī)生的‘眼睛’和‘器械’通過鑰匙孔般的通道送入體內(nèi)，在高清放大的視野下，我們可以清晰地分辨血管和腫瘤的邊界，實(shí)現(xiàn)毫米級(jí)的精細(xì)操作。”相較于傳統(tǒng)手術(shù)，腹腔鏡肝尾狀葉切除術(shù)具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等顯著優(yōu)勢(shì)。

手術(shù)過程中，李衛(wèi)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在狹小的空間內(nèi)靈活操作，如同繡花般精細(xì)地游離、鉗夾、凝閉、離斷血管，成功將腫瘤從緊貼的下腔靜脈旁完整剝離，整個(gè)過程出血量極少，未輸血，手術(shù)圓滿成功。這一高難度手術(shù)的完成，不僅體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)深厚的解剖學(xué)知識(shí)積累和成熟的腹腔鏡操作技巧，更彰顯了南華醫(yī)院肝膽外科在處理復(fù)雜、疑難肝臟疾病方面的強(qiáng)大能力。

術(shù)后，患者在肝膽外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心照料下迅速恢復(fù)，第一天即可下床活動(dòng)并進(jìn)食流質(zhì)，疼痛感輕微。復(fù)查結(jié)果顯示，腫瘤被完整切除，肝功能保護(hù)良好，無任何并發(fā)癥發(fā)生，目前患者已康復(fù)出院，重歸正常生活。“原本以為要遭一次大罪，沒想到只打了幾個(gè)小孔就把問題解決了，恢復(fù)得這么快，真是沒想到！”患者及家屬對(duì)治療效果贊不絕口，對(duì)李衛(wèi)及醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精湛醫(yī)術(shù)和悉心照顧表示衷心感謝。

南華醫(yī)院肝膽外科李衛(wèi)主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)在肝膽胰腫瘤的微創(chuàng)治療方面有著深厚的造詣，已常規(guī)開展各類高難度腹腔鏡肝切除、胰十二指腸切除等手術(shù)。針對(duì)肝尾狀葉這一“禁區(qū)”，團(tuán)隊(duì)更是積累了豐富的解剖學(xué)知識(shí)和成熟的腹腔鏡操作技巧，能夠根據(jù)患者具體病情，制定個(gè)體化的精準(zhǔn)手術(shù)方案。

專家介紹

李衛(wèi)，博士，主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，教育部博士／碩士學(xué)位論文評(píng)審專家、國家核醫(yī)結(jié)合創(chuàng)新人才培養(yǎng)基地核心成員、全國核科普基地和國家核應(yīng)急救援分隊(duì)核心成員、湖南省醫(yī)療事故鑒定專家、湖南省醫(yī)療應(yīng)急工作核輻射救治專家、湖南省衛(wèi)生系列高級(jí)職稱評(píng)審專家、湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)肝膽外科專業(yè)委員會(huì)委員、湖南省健康管理學(xué)會(huì)肝膽胰健康管理專業(yè)委員會(huì)委員、衡陽市血管外科專業(yè)委員會(huì)門靜脈高壓學(xué)組副主任委員、衡陽市高層次人才、衡陽市醫(yī)學(xué)會(huì)肝膽胰外科專業(yè)委員會(huì)委員。

專業(yè)擅長：主攻肝、膽、胰疾病基礎(chǔ)和臨床研究。熟練掌握當(dāng)代肝膽胰外科前沿的技術(shù)和理念，能實(shí)施肝膽胰外科各類高、難、尖的手術(shù)，在腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)方面有較深造詣。主持省、廳級(jí)項(xiàng)目12項(xiàng)，以第一作者發(fā)表論文30余篇，其中SCI論文10篇，北大核心論文6篇。主編《實(shí)用肝膽胰外科疾病診療思維》專著1部。多次被評(píng)為南華大學(xué)　“優(yōu)秀教師”，2018年被評(píng)為衡陽市“優(yōu)秀農(nóng)工黨員”。2022年被評(píng)為湖南省“優(yōu)秀農(nóng)工黨員”。

健康醫(yī)學(xué)知識(shí)科普

一、什么是肝臟惡性腫瘤？

肝臟惡性腫瘤，即我們常說的肝癌，分為原發(fā)于肝臟的原發(fā)性肝癌和由其他部位轉(zhuǎn)移而來的繼發(fā)性肝癌。其中，原發(fā)性肝癌中最常見的是肝細(xì)胞癌，約占85％－90％。

二、為什么會(huì)得肝臟惡性腫瘤？

主要元兇有四個(gè)：

·　病毒性肝炎：乙肝、丙肝是首要病因

·　黃曲霉毒素：發(fā)霉食物中的強(qiáng)致癌物

·　不良習(xí)慣：長期酗酒、吸煙

·　代謝問題：肥胖、脂肪肝

三、身患肝臟惡性腫瘤有哪些信號(hào)？

早期肝癌幾乎沒有癥狀，一旦出現(xiàn)以下情況，往往已非早期：

·　右上腹持續(xù)性疼痛