衡陽市中心醫(yī)院：女子創(chuàng)傷性休克命懸一線 多學(xué)科團(tuán)隊成功挽救生命

衡陽新聞網(wǎng)訊　通訊員盛娜報道　4月7日凌晨兩點，一陣急促的120警笛聲劃破寂靜。36歲的肖女士騎電動車時意外撞上石墩，腹部重創(chuàng)后引發(fā)腹腔內(nèi)臟器破裂、創(chuàng)傷性休克，生命垂危，被緊急送到衡陽市中心醫(yī)院華新院區(qū)急診救治。一場與死神賽跑的緊急救治迅速展開，醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊快速聯(lián)動、高效處置，以30分鐘極速響應(yīng)開展搶救，成功挽回患者生命。

當(dāng)日凌晨，120院前急救中心接到報警后，迅速調(diào)派急救力量趕赴現(xiàn)場。此時，肖女士因劇烈疼痛蜷縮顫抖、冷汗淋漓，意識尚清，但情緒極度煩躁。2個小時前的摔傷已嚴(yán)重危及生命體征，病情持續(xù)惡化。急救人員現(xiàn)場快速完成初步評估與緊急處置，隨即爭分奪秒轉(zhuǎn)運患者，僅用時10分鐘，便安全送達(dá)衡陽市中心醫(yī)院華新院區(qū)急診醫(yī)學(xué)科。

“血壓84／55mmHg，心率110次／分，腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛明顯，高度懷疑腹腔內(nèi)出血，已出現(xiàn)創(chuàng)傷性休克前兆！”接診護(hù)士王媛媛第一時間啟動創(chuàng)傷急救綠色通道，快速完成預(yù)檢分診，急診外科醫(yī)師李建平2分鐘內(nèi)完成全面查體，精準(zhǔn)研判危重病情。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊同步開展急救處置、建立多條靜脈通路、緊急協(xié)調(diào)備血，全力為患者搶抓黃金救治時間。

醫(yī)務(wù)部副部長夏利華、創(chuàng)傷中心主任廖浩靠前指揮，急診醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員分工明確、無縫銜接。護(hù)士劉欣持續(xù)監(jiān)測生命體征，實時反饋病情；二線副主任醫(yī)師萬琴姬快速下達(dá)檢查指令；擔(dān)架團(tuán)隊全程守護(hù)患者轉(zhuǎn)運安全。與此同時，B超科、CT室、檢驗科、麻醉科、手術(shù)室等科室緊密協(xié)同，高效聯(lián)動，共同搭建起暢通無阻的生命救治通道。

床旁FAST彩超檢查顯示，患者腹盆腔存在明顯積液。經(jīng)進(jìn)一步完善檢查，最終確診為：腹腔出血、胰頭十二指腸損傷、十二指腸水平部破裂。十二指腸損傷屬于臨床極高危腹部創(chuàng)傷，相關(guān)數(shù)據(jù)顯示其死亡率高達(dá)11.2%—26%。救治刻不容緩，每延誤一分鐘，患者生命風(fēng)險便增加一分，醫(yī)生當(dāng)即決定，立即實施剖腹探查手術(shù)。

16分鐘后，患者被推入手術(shù)室。麻醉團(tuán)隊迅速完成全身麻醉及氣管插管，為手術(shù)順利開展筑牢安全防線。手術(shù)團(tuán)隊精準(zhǔn)施治、默契配合，依次實施十二指腸空腸吻合、胃大部切除、胰腺修補、腸系膜修補等多項高難度操作。手術(shù)室外，李建平醫(yī)生全程統(tǒng)籌對接各科室，及時協(xié)調(diào)用血需求與檢查報告流轉(zhuǎn)，全方位做好各項保障工作，為手術(shù)順利進(jìn)行保駕護(hù)航。

上午8時30分，手術(shù)歷時6個小時，順利完成。肖女士隨即轉(zhuǎn)入ICU接受后續(xù)監(jiān)護(hù)治療，身上留置多根引流管并連接生命支持設(shè)備，病情依然危重。ICU醫(yī)療團(tuán)隊?wèi){借豐富的危重癥救治經(jīng)驗，24小時不間斷嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，精準(zhǔn)調(diào)整用藥方案、科學(xué)輸注血漿、規(guī)范開展抗感染與護(hù)胃治療。醫(yī)護(hù)人員時刻緊盯病情變化，及時處置各類潛在風(fēng)險，用專業(yè)與堅守牢牢守住術(shù)后關(guān)鍵生命防線，全力幫助患者平穩(wěn)渡過危險期。

10時30分，肖女士順利從麻醉中蘇醒，成功拔除氣管插管，恢復(fù)自主呼吸，生命體征逐步向好。經(jīng)過ICU醫(yī)護(hù)團(tuán)隊3天的精細(xì)化、個體化救治，患者病情持續(xù)改善。4月10日，肖女士各項生命體征已趨于穩(wěn)定，順利由ICU轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)康復(fù)治療，標(biāo)志著其已徹底脫離生命危險，這場與時間賽跑、與死神較量的生命爭奪戰(zhàn)取得關(guān)鍵勝利。

目前，肖女士神志清醒，精神狀態(tài)持續(xù)好轉(zhuǎn)，在鼻導(dǎo)管吸氧下血氧飽和度維持正常，血壓105／61mmHg、心率84次／分，腹腔引流管通暢，傷口敷料干燥無滲液，各項化驗指標(biāo)均穩(wěn)步向正常范圍恢復(fù)。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊仍持續(xù)密切觀察病情變化，精細(xì)調(diào)整治療與護(hù)理方案，全力護(hù)航患者康復(fù)。